Persoonlijke gegevens
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel *
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
Privé E-mail *
Pasfoto
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
IBAN nr.
T.n.v.
Activiteiten
HockeyCategorie*
Scheidsnummer
Vragen
De velden met een * zijn verplicht in te vullen velden
Overige gegevens
Gegevens over opleiding en werkgever worden uitdrukkelijk alleen
gebruikt om sponsors van statistische informatie te voorzien!
Wat is je hoogst genoten opleiding?
Werkzaam in sector
Werkgever
 
Overige informatie
Heb je in het verleden een scheidsrechterskaart gehaald? ja / nee*
Nummer (indien bekend)?
Indien je geen scheidsrechterskaart hebt,
betaal je bij je contributie € 12,50 extra voor een scheidsrechtersexamen
en je gaat akkoord met het feit dat je binnen je eerste jaar je scheidsrechterskaart moet halen.
Wanneer dat in het eerste jaar niet gebeurt, wordt daarna per seizoen € 12,50 aan kosten in rekening gebracht.
 
Hockey informatie
Aantal jaren hockeyervaring
Vorige club
Hoogst gespeelde team junioren/senioren
Hoogst gespeelde klasse junioren/senioren
Ben je keeper?
Wil je gaan keepen?
Welke klasse wil je spelen?
Wil je meedoen aan de selectie voor prestatieteams?
(uitkomend in de 2e klasse, res. overgangsklasse, res. 1e klasse)
Heb je voorkeur voor bepaald hockeyteam?
Zo ja, in welk team?
Wat is de achternaam van de aanvoerder?
 
Algemeen Groen-Geel
Ben je eerder lid geweest van Groen-Geel?
In welk jaar heb je opgezegd?
Ben je lid van andere afdelingen van Groen-Geel?
Wil je lid worden van andere afdelingen van Groen-Geel?
Bij het golflidmaatschap krijg je als volledig wedstrijd hockeylid
€ 150,- korting op de golfcontributie en € 75,- korting op het entreegeld;
bij het cricketlidmaatschap betaal je niet het entreegeld van € 25.
 
Tot slot
Vink aan als je interesse hebt om actief te worden bij Groen-Geel.
Ben je medisch geschikt om te sporten? * *
De ingevulde gegevens worden gebruikt conform de privacy policy van Groen-Geel. *
*
KNHB lidmaatschap

KNHB lidmaatschap

Door jouw aanmelding als lid van de vereniging, machtig je de vereniging om jou als lid aan te melden bij
de Koninklijke Nederlandse Hockey Bond (KNHB).


Uw persoonsgegevens

De gegevens zoals vermeld op dit inschrijfformulier worden opgenomen in het ledenbestand van de vereniging
en worden alleen gebruikt voor doeleinden die verband houden met activiteiten van de vereniging. De vereniging
is uit hoofde van haar lidmaatschap van de KNHB verplicht uw naam, geslacht, geboortedatum, adres,
telefoonnummer en e-mailadres door te geven aan de Koninklijke Nederlandse Hockey Bond (KNHB), omdat
je als nieuw lid automatisch tevens lid van de KNHB wordt. Deze gegevens worden tevens opgenomen in de
ledenadministratie van de KNHB.

Opmerking